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北京電力醫院主任醫師周?chē)�平：現在有一些這個(gè)藥品說(shuō)明書(shū)還是比較模糊的，特別是對不良反應這一塊并不是很詳細。

”

北京中醫藥大學(xué)法律系副教授鄧勇則進(jìn)一步指出，作為“組合體”的中成藥，藥性的不確定性比較多，不說(shuō)清楚不良反應，不利于保障老百姓的用藥安全和知情權。

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鄧勇：因為確實(shí)中成藥相比于西藥而言的話(huà)，臨床實(shí)驗這方面的可量化性、標準化、流程化、數據化這方面相對來(lái)說(shuō)要欠缺一點(diǎn)。而且現在這個(gè)中成藥都是通過(guò)中藥飲片配方，按照一定的劑量組合弄來(lái)。但是在這樣一個(gè)組合體的過(guò)程中，每一味藥的功效、不良反應、它用藥的一些副作用，甚至有一些不良的這種藥品安全事件以前是否發(fā)生過(guò)？發(fā)生了會(huì )怎樣？都是一筆模糊賬，一抓一大把，一喝一大碗。

”

比如，有醫師在使用某中成藥時(shí)，患者忘記告訴醫生自己的過(guò)敏史等信息，因說(shuō)明書(shū)沒(méi)有任何成分和含量的標明，也沒(méi)有警示文字，結果用藥過(guò)量給患者造成傷害。復旦大學(xué)附屬中山醫院全科醫學(xué)科主任潘志剛介紹：

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潘志剛：當你回家了以后，你打開(kāi)說(shuō)明書(shū)一看，可能你就讀到說(shuō)明書(shū)上它會(huì )提到對哪些情況過(guò)敏的人，禁忌或者說(shuō)慎用。那么這種情況下，你就要小心用，再次訪(fǎng)問(wèn)你的醫生把你的情況跟醫生說(shuō)明白，然后看是否換藥。所以說(shuō)明書(shū)是非常重要的。

”

另?yè)�報道，上海中醫藥大學(xué)課題組對60194個(gè)中藥制劑文號規格的描述和統計，近90%的中藥文號在說(shuō)明書(shū)“規格”項下并沒(méi)有標示單劑量藥品的含藥量，而是以重量、裝量等來(lái)標示規格。有媒體對《指導原則》解讀為至少90%的中成藥須修改說(shuō)明書(shū)，給人以“一刀切”的感覺(jué)。但查看具體規定可以發(fā)現，與之前頒布的《中成藥通用名稱(chēng)命名技術(shù)指導原則》設置兩年過(guò)渡期不同，此次頒布的《指導原則》并沒(méi)有一個(gè)強制執行的時(shí)間表。

對此，北京中醫藥大學(xué)法律系副教授鄧勇坦言，《指導原則》主要鼓勵企業(yè)自愿自主規范，不會(huì )短期內“一刀切”；但如果企業(yè)幾年下來(lái)都不愿自覺(jué)規范，監管部門(mén)將通過(guò)藥品上市許可持有人責任落實(shí)、藥品再注冊等措施形成倒逼態(tài)勢。

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鄧勇：用藥說(shuō)明書(shū)它不能可能是有一個(gè)絕對的標準，不可能一刀切。主要還是要靠中成藥生產(chǎn)企業(yè)自己的那種社會(huì )責任感的這種提升。所以這樣的話(huà)也是倒逼企業(yè)在這種市場(chǎng)競爭的過(guò)程中，不斷去完善自身企業(yè)發(fā)展規范，讓自己的產(chǎn)品和用藥安全能夠讓最廣大的老百姓所知曉。

”

此外，國家食藥監總局藥品化妝品注冊管理司相關(guān)負責人表示，目前，符合中藥特點(diǎn)的注冊管理體系已經(jīng)初步構建，但仍需不斷完善。未來(lái)，更規范、更方便醫師及公眾使用的中成藥會(huì )越來(lái)越多。