自2017年7月1日以來(lái)，《中醫藥法》已經(jīng)頒布實(shí)施半年的時(shí)間，該法在各地的落實(shí)情況如何，在推動(dòng)過(guò)程中有什么困難和阻力，在深化醫改中如何充分發(fā)揮中醫藥的優(yōu)勢和特色，成為業(yè)界關(guān)心的焦點(diǎn)。

據了解，目前已有多省市在調整中醫藥服務(wù)價(jià)格、將中醫藥納入醫療保險等方面出臺了實(shí)施細則，多地積極推動(dòng)中醫藥跨界融合，創(chuàng )新發(fā)展模式。但隨著(zhù)兩配套細則的陸續實(shí)施，確有專(zhuān)長(cháng)人員的考核、備案制下中醫診所的監管難題也不斷涌現，完善監管體系將成為中醫藥系統下一步工作的重點(diǎn)。

調價(jià)格、入醫保等政策陸續落地

《中醫藥法》在“保障措施”中明確規定，“縣級以上人民政府及其有關(guān)部門(mén)應當按照法定價(jià)格管理權限，合理確定中醫醫療服務(wù)的收費項目和標準，體現中醫醫療服務(wù)成本和專(zhuān)業(yè)技術(shù)價(jià)值；按照國家規定，將符合條件的中醫醫療機構納入基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構范圍，將符合條件的中醫診療項目、中藥飲片、中成藥和醫療機構中藥制劑納入基本醫療保險基金支付范圍�！�

那么，半年多來(lái)，這些“含金量”較高的保障措施在各地的落實(shí)情況怎么樣呢？

據了解，截至目前，河北、內蒙古自治區、青海、山東等省在調整中醫醫療服務(wù)價(jià)格，山東、安徽等省在推進(jìn)醫保支付方式改革，廣東省在落實(shí)政府投入政策等方面已經(jīng)出臺了配套細則。

其中，河北省調整后的醫療服務(wù)價(jià)格項目中，中醫診療類(lèi)包括中醫外治、中醫骨傷、針刺、灸法、推拿療法、中醫肛腸、中醫特殊療法、中醫綜合共計126項，較原來(lái)的97項增長(cháng)29項，中醫類(lèi)項目?jì)r(jià)格平均提高55%。此外，河北還將把符合條件的中醫診療項目納入基本醫療保險基金支付范圍，將逐步提高醫保報銷(xiāo)比例、降低報銷(xiāo)起付線(xiàn)，實(shí)行中醫醫院與同級綜合醫院病種定額標準相同的支付政策。

“讓中醫藥服務(wù)更大范圍內支撐醫改，比如很多疾病的治療過(guò)程中，運用中醫藥‘簡(jiǎn)、便、驗、廉’的方法，同樣可以達到治愈疾病的目的，包括按病程收費這個(gè)模式，應該更加合理化，比如同樣是1萬(wàn)元，運用現代醫學(xué)可能只能診治一個(gè)或兩個(gè)病人，但是利用中醫藥方法的話(huà)可能能治愈20個(gè)人、30個(gè)人，從這方面來(lái)說(shuō)，中醫藥可以發(fā)揮更大的作用�！彼拇ㄊ≈嗅t藥管理局局長(cháng)田興軍在接受《經(jīng)濟參考報》記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)表示。

“目前的價(jià)格還不能完美完整地體現中醫藥勞動(dòng)服務(wù)的價(jià)值，比如北京市的調價(jià)幅度還是比較大的，針灸以前扎一次是4元，現在是26元，價(jià)格確實(shí)是翻了幾倍，但橫向來(lái)看，還不能體現中醫藥勞動(dòng)的價(jià)值�！碧锱d軍表示，當地的中醫藥主管部門(mén)正在和物價(jià)部門(mén)、醫保部門(mén)協(xié)商摸索相關(guān)的實(shí)施方案。